CUIDE-SE

O tratamento da Trombose Venosa Profunda tem por objetivo principal a prevenção das complicações agudas e das seqüelas tardias. Para tanto, a precocidade e eficácia da terapêutica são fundamentais. Portanto, a identificação dos pacientes com fatores de risco para a doença, mesmo que assintomáticos, deve remeter à lembrança da profilaxia adequada e à busca ativa inclusive com a propedêutica armada. É necessário, para o entendimento da terapia, que se teçam comentários sobre a história natural da doença.

A complicação aguda mais temível e freqüente da Trombose Venosa Profunda é a embolia pulmonar.

Ela ocorre por fragmentação e migração, em direção à artéria pulmonar, do trombo não aderido à parede venosa. Estudos com cintilografia pulmonar mostraram taxas de até 50% de embolia pulmonar em pacientes com Trombose Venosa Profunda documentada, mesmo naqueles assintomáticos. Por outro lado, em pacientes com embolia pulmonar, a trombose venosa foi detectada em 70% dos casos. Embolias maciças podem levar ao comprometimento do sistema cárdio-respiratório e, até à morte. Êmbolos pequenos podem ser clinicamente insignificantes, porém, seu efeito cumulativo pode levar ao cor pulmonale. Ainda na fase aguda, e não menos temível que a embolia, a phlegmasia dolens é um quadro raro em nossos dias.

Deve ser identificada e prontamente tratada para que se evite a gangrena venosa.

A dor, quadro presente em cerca de 50% dos pacientes sintomáticos, deve ser tratada com analgésicos comuns e elevação dos membros que tem por finalidade ajudar na redução da dor, facilitar o retorno venoso e conseqüentemente dimiuir o edema.

Cabe ressaltar que a propriedade anti-inflamatória da heparina, droga fundamental na terapêutica desses pacientes como veremos mais adiante, também é útil para atenuar este sintoma.

Os anti-inflamatórios não hormonais devem ser usados com muito critério, visto que potencializam a ação da heparina e aumentam o risco de sangramentoc no organismo, particularmente no trato gastro-intestinal. A complicação tardia da Trombose Venosa Profunda é a síndrome pós-trombótica. A maioria dos médicos não associa o tratamento inicial à gravidade da seqüela e sim, acham que esta é uma evolução inexorável da doença independentemente do tratamento na fase aguda. Acreditamos que a Trombose Venosa Profunda e a síndrome pós-trombótica sejam fases distintas da mesma doença e que a busca por terapias seguras que aumentem a fibrinólise seja o caminho para diminuir a lesão valvar e a obstrução residual.

TUDO QUE É DEMAIS ATRAPALHA

Podemos dizer que tudo que é feito em grandes quantidades pode trazer grandes conseqüências para a pessoa, por isso que, até mesmo quem trabalha muito tempo demais ou levar coisas do trabalho para casa em função de terminar o serviço no tempo estipulado pode não ser muito benéfico para a pessoa, tanto na parte física como na mente da pessoa já que ela não vai conseguir conciliar vida profissional com pessoal.

Em alguns paises, tem pessoas que chegam a trabalhar cerca de 40 horas por semana, trazendo sérios danos a sua saúde física e também o seu emocional também pode ficar muito abalado por conta disso. Um dos problemas mais comuns para quem trabalha demais é a depressão entre outros como, a ansiedade. A pessoa também começa a perder horas de sono, porque começa a ficar preocupada demais com o seu serviço que acaba esquecendo as funções que desempenha na sua casa.

Além disso, quem dorme menos de seis horas por dia, acaba se tornando um pouco mais propenso a entrar no vicio do fumo, condições inadequadas como baixo salário, a pressão para estar entregando determinado serviço também facilita para que outros problemas de saúde. Trabalhar por muito tempo pode interferir e muito na sua relação com outras pessoas, fazendo com que o seu casamento possa acabar.

Por isso, se perceber que trabalhar demais está afetando a sua vida pessoal, procure tirar umas férias, mas, se demorar demais em fazer alguma coisa, às conseqüências podem ser irreparáveis, então vai ser tarde demais para tentar fazer alguma coisa.

DORME NENE

Dormir pouco afeta crescimento infantil

Horas corretas de sono durante a noite são importantes para a criança porque afetam liberação do hormônio do crescimento

Especialistas dizem que crianças pequenas devem dormir entre as 19h30 e as 20h30; horas de sono variam conforme a idade

Crianças que seguem os horários dos adultos e dormem pouco correm o risco de ter sérios problemas de desenvolvimento, dizem especialistas. Isso ocorre porque o hormônio do crescimento é liberado nas fases mais profundas do sono.
“Quem tem sono ruim, na quantidade ou na qualidade, tende a ter déficit de crescimento”, diz o pneumologista Maurício da Cunha Bagnato, responsável pelo departamento de medicina do sono do hospital Sírio-Libanês. “Depois que se opera uma criança que dorme mal por causa das amígdalas, ela cresce muito rápido. É impressionante.”
As horas de sono necessárias variam conforme a idade. Um recém-nascido, que está com o sistema nervoso em amadurecimento, precisa dormir até 20 horas diárias. Uma criança de três anos deve dormir 10 ou 11 horas durante a noite e tirar uma soneca no dia.
E não basta dormir o número de horas indicado. Também é preciso ir para a cama na hora certa. O ideal, segundo o neurologista Israel Roitman, do hospital Albert Einstein, é que as crianças pequenas se deitem entre as 19h30 e as 20h30.
Roitman explica que certos hormônios só são liberados adequadamente no organismo quando se está acordado durante o dia e se dorme durante a noite. “Há crianças que ficam acordadas até a meia-noite. Isso é um absurdo”, diz ele.
Evidências científicas ligam a falta de sono, ao menos em adultos, a um maior risco de obesidade, diabete, doenças cardiovasculares e infecções.
A maneira mais fácil de perceber se a criança está dormindo pouco é observar como ela acorda. Cansada, ela reluta a sair da cama. “Na primeira oportunidade que tem, ela encosta e dorme. Isso ocorre muito no trajeto da casa à escola, dentro do carro”, explica o médico Ricardo Halpern, da Sociedade Brasileira de Pediatria.
Essas crianças podem ficar hiperativas e ter dificuldade de concentração. Também costumam ficar irritadiças e até agressivas. E, ao contrário do que ocorre com os adultos, tomar uma xícara de café não resolve o problema do sono.
“Dormir tarde cria outro problema para os pais, o da indisciplina. As crianças não gostam de dormir, porque é o fim da brincadeira. À noite, o problema de indisciplina é maior”, diz Paulo Afonso Ronca, doutor em psicologia educacional.
Além dos benefícios para a saúde, colocar o filho para dormir sempre na mesma hora é importante para o desenvolvimento psicológico da criança.
“É importante que a criança saiba que num momento ela vai tomar banho, por exemplo, depois pôr o pijama, depois jantar, depois brincar, depois escovar os dentes e depois dormir. Quando sabe o que vai acontecer depois, ela ganha segurança”, explica a coordenadora pedagógica do colégio Santo Américo, Liamara Montagner. “É por isso que muitas crianças assistem ao mesmo desenho 20 vezes.”
O desejo de ficar mais tempo com os filhos é legítimo e necessário. “A primeira relação das crianças é com os pais. É dessa relação que vêm as identificações, o carinho, os limites”, diz Júnia de Vilhena, psicanalista e professora da PUC-Rio. “Os pais já delegam demais [para babás, avós, professores], não podem delegar tudo.”

TRABALHO E MAIS TRABALHO

Podemos dizer que tudo que é feito em grandes quantidades pode trazer grandes conseqüências para a pessoa, por isso que, até mesmo quem trabalha muito tempo demais ou levar coisas do trabalho para casa em função de terminar o serviço no tempo estipulado pode não ser muito benéfico para a pessoa, tanto na parte física como na mente da pessoa já que ela não vai conseguir conciliar vida profissional com pessoal.

Em alguns paises, tem pessoas que chegam a trabalhar cerca de 40 horas por semana, trazendo sérios danos a sua saúde física e também o seu emocional também pode ficar muito abalado por conta disso. Um dos problemas mais comuns para quem trabalha demais é a depressão entre outros como, a ansiedade. A pessoa também começa a perder horas de sono, porque começa a ficar preocupada demais com o seu serviço que acaba esquecendo as funções que desempenha na sua casa.

Além disso, quem dorme menos de seis horas por dia, acaba se tornando um pouco mais propenso a entrar no vicio do fumo, condições inadequadas como baixo salário, a pressão para estar entregando determinado serviço também facilita para que outros problemas de saúde. Trabalhar por muito tempo pode interferir e muito na sua relação com outras pessoas, fazendo com que o seu casamento possa acabar.

Por isso, se perceber que trabalhar demais está afetando a sua vida pessoal, procure tirar umas férias, mas, se demorar demais em fazer alguma coisa, às conseqüências podem ser irreparáveis, então vai ser tarde demais para tentar fazer alguma coisa.

Como tratar unha encravada

UNHAS ENCRAVADAS

As unhas levemente encravadas podem ser cortadas, e um algodão estéril pode ser colocado sob a unha até o desaparecimento do inchaço consequente da inflamação. Se a unha não é tratada, ela facilmente vai infectar.

Quando a área em torno da unha além de dolorosa, vermelha e inchada, inicia a formação de bolhas cheias de pus (paroníquia) o problema pode exigir cuidados médicos.

Nos casos mais graves,  uma intervenção cirúrgica simples é realizada com anestesia local, onde a parte encravada da unha é cortada e removida. Em outros casos o problema é resolvido recorrendo-se à drenagem da secreção.

Como tirar a unha encravada

Para tirar a unha encravada é necessário deixá-la de molho numa bacia com água quente por alguns minutos. Assim ela ficará amolecida e será mais fácil cortá-la.

Com ajuda de uma espátula de unha deve-se passá-la em toda a volta da unha, por baixo de modo que retire toda a sujeira do local. Lave muito bem a unha água corrente e sabão para retirar todos os microorganismo que poderiam causar uma infecção, e então levante suavemente a parte da unha encravada com ajuda de uma tesoura afiada e corte-a de preferência num único golpe.

A seguir deve-se passar alguma solução antiséptica  e cicatrizante como o própolis, por exemplo. Evite calçados fechados e meias nos dias a seguir e não deixe a unha molhada após o banho.

O que fazer para aliviar a dor da unha encravada

Para aliviar a dor da unha encravada o que se pode fazer é passar uma pomada anestésica no local, com uma suave massagem. Se observar que ela já possui pus, o melhor a fazer é não tirá-la mas procurar auxílio médico.

O médico indicado para tratar das unhas encravadas é o dermatologista. Mas um podólogo também é capaz de solucionar o problema, sendo uma solução mais econômica.

Tratamento para unhas encravadas

Quando a unha encrava com frequencia isto pode ser causado pelo formato da unha ou pelo modo em que ela é continuamente cortada. Indivíduos que possuem uma unha que nasce sempre de forma errada, podem ter que retirar a unha com nitrato de prata ou ter que recorrer à cirurgia.

A melhor forma de cortar as unhas de modo a evitar seu encravamento é com os cantos arredondados.